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护理特色

长期卧床老人进行正确的家庭护理

    (一)怎样为卧床老人整理床铺:
 
    1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。
 
    2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净侧。转至对侧依照上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
 
    3.整理铺盖,将棉被拉平,为老人盖好。
 
    4.取下枕头揉松,放于老人头下。
 
    (二)怎样为卧床老人更换床单1.酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。2.放平老人,帮助老人侧卧在床的一边,背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。
 
    3.将脏污床单卷起,塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。
 
    4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内),床单中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间,先后铺平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。
 
    5.盖好棉被,使老人舒适平卧。
 
    6.一手扶住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。
 
    (三)怎样帮助卧床老人翻身1.仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂环绕老人腰部,另一臂放在其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。
 
    2.抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支撑前臂,使老人舒适。
 
    3.将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。
 
    (四)卧床老人的口腔护理人口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,健康人由于身体具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械动作,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食欲及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以口腔护理很重要。
 
    1.器具:镊子一把、棉花球、压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。2.方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取浸了漱口液的棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧咬合面、舌、口腔黏膜、硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔黏膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水清洗,让老人漱口后戴上。
 
    (五)怎样为卧床老人擦澡1.器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。
 
    2.方法:关好门窗,移开桌、椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用打肥皂液的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:
 
    ①松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。
 
    ②脱去老人上衣(先洗健康侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于另一侧的大毛巾上,为老人洗净双手。
 
    ③解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。
 
    ④脱去老人长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。
 
    ⑤整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。
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